中医临床

夏季“海鲜季”小心贪吃落下致命伤

本文所属类别:[专家忠告]来源:古方中医网 发布时间:2013-06-28 【字体:

又到海鲜季,怎么吃才能饱了口福,留了营养,去了风险,不被海鲜伤呢?

最可怕的伤害——严重中毒

被鱼鳍扎了一下,竟然要截肢保命!

前不久,厦门一位50岁的庄先生在水产批发市场买了一条鲈鱼,回家路上,装鲈鱼的袋子破了口子,鱼鳍把右脚扎了。被轻轻地扎了一下,庄先生根本没放在心上,谁料晚上就开始陆续出现红肿、高烧等症状,之后病情迅速发展。被扎伤50小时后,因伤口严重感染,右腿膝盖以下全部被截去,才保住了性命。

被海鲜刺伤真有如此杀伤力,并让人截肢,甚至夺去人的性命吗?

被鱼扎伤,一般不会引起这么严重的后果,出现这样的情况,大多是因为鱼身上携带有致病菌,导致了伤口感染而引发败血症,最后威胁生命。

到底是什么病菌能引起如此严重的后果呢?可能是海洋源性创伤弧菌。

创伤弧菌,顾名思义,就是通过伤口侵入人体。夏天很多人喜欢在海水中游玩,身上的伤口暴露在含有这种细菌的海水中,或者被带有创伤弧菌的螃蟹咬伤,或被贝壳等扎伤,细菌马上就能从伤口侵入血液,以10分钟分裂一次的速度快速繁殖,3~4小时伤口就会红、肿,对于一些免疫力低下的人群,这些细菌会导致组织溃烂坏死,若不及时进行有效处理和治疗,很快就会引起败血症,造成的死亡率很高。

创伤弧菌“怕冷”,冬天几乎没法存活,夏天是其活动的高峰时期。另外,这种细菌“嗜盐”,只能在海水中存活,螃蟹、海虾、贝壳及海鱼等都可能会检出。

不仅是被海鲜刺伤,吃下去也有可能感染创伤弧菌。 “去年夏天接诊了一名浙江慈溪的小伙子,因吃了贝壳类食物出现腹泻症状,开始没当回事,直到双下肢坏死才来就诊,只能通过截肢才保住了性命。这名患者就是吃了带有创伤弧菌的贝类引起的。”

如何防止海鲜伤,一是不要生吃海鲜,鱼虾蟹贝等都要彻底烹熟,可杀死副溶血性弧菌(会引起腹泻等食物中毒症状)等致病菌,也防止创伤弧菌通过口腔溃疡侵入血液;不管是海里的,还是江河里的鱼虾,它们身上可能都带有一些细菌,虽然对健康人群的威胁相对较小,但对于老人、孩子、孕妇及患有免疫缺陷疾病等免疫力较弱的人群来说,尽量不要接触带刺的海鲜,如海胆、螃蟹、海虾等,以免被刺伤,引发致病风险。

另外,如果要防范危险性极高的创伤弧菌,可以将购买的海鲜冷冻,即便携带了这种病菌,在低温下也被冻死了。此外,蘸醋食用海鲜,也是一个值得推荐的良好习惯。

一旦身上有破损或伤口,尽量不要在海水中游玩。另外,平时在家中处理海鲜时也要小心,戴个手套防止扎伤,若被扎伤后出现红、肿等不适症状应及时就医。

最隐匿的伤害——

甲状腺、痛风

海鲜配啤酒,痛风跟着走

和被海鲜刺了一下就不得不截肢的可怕相比,这组健康警报常常被人所忽视。就好像滴水穿石,海鲜日日吃,大量吃,才容易使其隐匿的风险成为现实。

据宁波市疾控中心抽样调查数据显示:2011年宁波市普通人群甲状腺结节发病率33.55%,远远高于中华医学会内分泌学会《社区居民甲状腺疾病流行病学调查》18.6%的全国平均值。宁波当地专家认为,沿海地区海鲜吃得多,摄入的碘也多。碘吸收过量可能导致了该地甲状腺疾病高发。

一项在山东省青岛、烟台、日照、东营、威海5个沿海城市展开的痛风流行病学调查则显示,成年男性痛风发病率平均为2%,远高于全国0.96%的发病率。海鲜是诱发痛风的高风险饮食,青岛人不仅好吃海鲜,还喜配啤酒,这种饮食组合,更是增加了痛风的发病风险。

一部分海鲜中碘的含量确实要高一些,但这与甲状腺疾病高发之间的关系尚需研究证实。

但是对于已经患有甲状腺疾病和有甲状腺病家族遗传史的人,建议还是少吃高碘食物。其中,海里的植物如海带、紫菜等含碘量非常高,海鲜中,蚶干、蛤干、干贝、海参、海蜇等含碘量较高,普通的鱼虾虽然也含碘,但并不属于高碘食物。

然而,几乎所有的海鲜都是引发痛风的高危食物。痛风是高尿酸血症所致。身体产生尿酸过多或排泄尿酸少或两者兼而有之就会出现高尿酸。摄入大量含嘌呤的食物,就会产生大量的尿酸,从而容易引起痛风。海鲜、啤酒、动物内脏都是嘌呤含量较高的食物。沿海地区海鲜摄入量较高的省市痛风发病率相对更高。

所以,建议家里有痛风或者高尿酸患者、自身肾脏不太好的人,以及肥胖或伴有其它三高疾病的人群,更要少接触海鲜。

当然,所谓的少,也不是说一口都不能碰,关键还要会搭配,比如,尽量选择海鲜中含碘、含嘌呤低的品种,切忌和啤酒搭配着吃。

无论是甲状腺疾病、还是痛风,都不像中毒那样吃过后立刻发病,但就是因为隐匿,所以常常被忽视。

因为放任自己的味蕾,所以连累了身体健康,这是短见者的做法。痛风疼起来,就算是一阵风从脚上吹过,也会剧痛难忍,锥心刺骨。

最常见的伤害——

过敏、肠道不适

孩子最容易过敏,外地游客常常拉肚子,要买活的,吃熟的

吃完海鲜来急诊科就诊,主要都是三类问题:过敏、胃肠道不适和食物中毒,其中以过敏患者最多。因为海鲜中富含大量的异种蛋白,激活了体内的免疫细胞,有些人食用后就会出现过敏症状。

半小时或一小时前刚吃完海鲜,就出现皮肤瘙痒、发红、水肿等,但这些都是较轻的过敏反应,严重的过敏反应甚至会致命。对于一些高敏体质的人,则会出现头痛、血压低、呼吸急迫,口舌及四肢发麻等症状,更严重的会引发过敏性休克。因此,吃完海鲜一旦感觉不适,应及时到医院就诊。

海鲜本身肉质细嫩,比一般的畜禽肉更容易消化,因此有些妈妈会给1~2岁的孩子吃鱼泥、虾泥等食物。但一定要注意少量,因为相对于成人,海鲜是幼儿的高危致敏食品。幼童免疫系统发育尚未成熟,不要过早给孩子进食虾蟹等海鲜,一岁以后再考虑开始少量添加。

孩子吃完海鲜后哭闹,出现红疹、眼鼻水肿等情况,这些很可能就是“过敏信号”,切不可大意,应及时带孩子去医院就诊。

除了过敏,大量吃海鲜还容易造成胃肠道不适。

此外,一次吃太多,或吃了不新鲜、没有烹煮熟透的海鲜,也会造成胃肠道不适。

螃蟹、扇贝等食物一般都要吃‘活’的,即购买时一定要鲜活,然后再处理烹饪。如果购买时已经死掉,本身携带的细菌繁殖加快,产生毒素加快,而且分解腐败产生的有毒胺类物质增多,食用后可能会造成胃肠道不适甚至食物中毒。

很多人喜欢生吃生蚝,味道很鲜美,但每年夏天,大连市食品安全委员会办公室都会向市民提示不要生吃贝类。

最莫名的伤害——

横纹肌溶解症

小龙虾之谜,三年未解

又有人吃过龙虾,得了横纹肌溶解症。

横纹肌溶解症并不常见,但在三年前的那个夏天,却几乎人尽皆知。那一年,江苏南京、福建福州、北京等地相继出现了大量横纹肌溶解症病例,巧的是,他们发病前都曾吃过小龙虾。一时间,关于吃小龙虾会导致横纹肌溶解症的说法甚嚣尘上,然而,对于两者的关联,却至今没有一个明确定论。

当时比较普遍的怀疑对象是“洗虾粉”,迄今为止,没有洗虾粉主要成分——草酸导致横纹肌溶解症的医学证据”,而且,当时南京发生的病例,数名患者是买回小龙虾在家中烹制后食用的。更何况,洗虾粉问题在一年前已经披露,当时并未见群体横纹肌溶解症发病。

那如果不是洗虾粉,是什么呢?罪魁祸首发生在养殖环节,需要排除兽用聚酯类抗生素污染的可能。因为兽用聚醚酯类抗生素常用于家禽类抗球虫病的治疗,其中毒的表现主要为横纹肌溶解症。由于小龙虾能适应各种水体环境,摄食范围极为广泛,一旦其生活空间出现兽用聚酯类抗生素污染,有可能导致该病症的发生。

但是因为导致横纹肌溶解症的药物至少涉及六大类、上百种,而且比较普遍,如抗精神病药、镇静催眠药、降血脂药、成瘾止痛剂、抗组胺药等等。

此外,物理因素比如骨骼的超负荷运动,以及一氧化碳中毒、毒蛇咬伤等化学因素也可能引发横纹肌溶解症。因此,在没有足够线索的情况下,是否吃小龙虾会导致横纹肌溶解症,至今仍是个谜。

食品安全专家只能这样建议,小龙虾的头部最容易富集毒物,因此在食用小龙虾时,尽量不要吃头。同时,在发现吃完小龙虾后出现肌肉酸痛无力、尿液呈可乐色、腹泻等症状时,要及时到医院就诊。

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