中医基础

中医药学理论体系的主要特征是什么?

本文所属类别:[中医常识]来源:古方中医网 发布时间:2013-07-17 【字体:

中医药学是我国优秀文化遗产中—颗璀璨明珠,也是中国医疗卫生事 业所独具的特点和优势,不仅为中华民族的繁衍昌盛作出了巨大的贡献, 而且正以其独特的魅力风靡世界,对许多国家的医学发展已经并且还将继 续产生深远的影响。近年来,这门古老而又充满生命活力的中国传统医学, 以其深邃的哲理、独特的理论、卓绝的疗效倾倒了许多国家的自然科学家和医学家。例如著名的物理学家、最新科学思潮的先驱者之一的F·卡普 勒认为,“把人体看作是由相互关连的部分所组成而又不可分割的系统,这 一中国医学思想,与其说与古典的笛卡儿模式相近似,毋宁说与现代系统 论模式更为接近”,这是其思想体系中的闪辉点对现代科学家们的启迪;各 国医学家在西医面对各种非感染性的综合性疾病(包括免疫、遗传、心理 等)难以奏效、化学合成药的药害成风而束手无策的情况下,为发现中医 独特的“自然顺势疗法”而欣喜若狂。因此,说中医的优势也罢,说是其特 色也罢,无非是体现在它的理论体系和丰富的实践经验上。 

一、独特的理论体系 中医药学的理论体系,是在春秋战国至东汉末 年间,随着《黄帝内经》、《难经》、《神农本草经》、《伤寒杂病论》等典籍的相 继问世,全面总结了古代医学、药物学知识的基础上确立的。其后,经历代 医家的反复实践和检验而得以充实提高。这一理论体系包括有阴阳五行、 五运六气、藏象经络、精神气血津液、病因病机、四诊八纲、四气五味等一系 列理论和学说。具体而言,“阴阳五行”学说是中医学的指导思想,主要用 以阐释人体的生理、病理现象,从其矛盾运动过程中分析诸方面因素的动 态变化及其相互作用,以指导临床诊断和疾病的防治;“五运六气”学说是 根据阴阳五行理论建立起来的、专门用来探讨自然环境变化规律及其对人 生理病理等方面的影响,以通过具体的演算方法预测疾病流行并指导疾病 防治为特点,堪称现代气象医学、地理医学等新兴学科的先导;“藏象经 络”、“精神气血津液”等学说则是中医的生理学,强调心、肝、脾、肺、肾五脏 为核心的五大功能系统的整体谐调,是中医生理学的基本思想;“病因病 机”学说则可称之为中医的病理学,它是中医认识疾病本质及其发病机理 的思辨过程;“四诊八纲”则是中医的诊断学方法;“四气五味”和“君臣佐 使”理论是中药药理学、方剂学的基本内容。

中医学理论体系的特征,可以概括为:认识论上的整体恒动观念,理论 上的医理、哲理、伦理的结合,临床上的医疗、护理、预防、养生一体化。其 中最为引人注目的就是整体恒动观念及辨证论治的原则。

中医学认为自然界的一切事物都是在其不断的运动过程中产生的,人 类是自然界的一个组成部分,并赖以获得必要的生存条件,因此自然环境 的变化(天时、气候、地理等)必然相应地在人体引起生理或病理性的反应。 近年来时间生物学研究的资料表明,日月的阴晴圆缺、昼夜的更替、四季的 迭换,对人的血压、体温、情绪、智能,内分泌的调节、生老病死、药物作用的 发挥等等都有明显的影响;伦敦大学化学教授Jay·A·杨通过对宇宙间元 素及其在生物系统分布之间的关系进行了研究,发现两者间的曲线图完全 一致,从而得出了生物系统元素的分布是地球化学元素组成复制品的结 论。(《化学与人类》)在工业高度发展的今天,全球性的大气污染、食品污 染等能够引起人类许多中毒性疾病以及癌变、畸形等一系列的“公害”,更 是众所周知的事实。“人与天地相应”(《灵枢·邪客》)的宏观论述,是中医 整体恒动观所反映的“天人一体”的一个方面,既表述了自然环境对人体的 影响,也包涵了人类对生存环境的主动适应,以求协调统一的意思。比如 养生学中的“四气调神”、“春夏养阳,秋冬养阴”等法即是。其在临床治疗中的应用,则有“因时、因地制宜”等治疗原则,以 及针灸中的“子午流注”法。

整体恒动观念在阐述人体内部的生理机能和病理变化时,建立了一个 以五脏为中心,通过经络的作用而构成的五脏整体功能系统模型,来体现 脏腑与形体组织器官、脏腑与脏腑之间在生理和病理上密不可分的关系。 由此可见,中医的整体恒动观包含有现代系统论、全息论等理论的雏形,难怪日本学者丸山敏秋盛赞其为“具有几千年传统的中医学之真正价值”。

中医临床学是以“辨证论治”原则及其方法为核心的,这是其理论体系 中又一显著特征。所谓“辨证”,就是将望、闻、问、切“四诊”搜集来的患者 的所有症状,进行综合分析,以辨明其病变原因、性质、部位、病变阶段及邪 正双方力量对比等情况,从而确立诊断的过程;“论治”是在辨证的基础上 拟定具体的治疗方案和实施步骤。中医的辨证论治既是其认识疾病本质及 其发展阶段的诊疗方法,尤其注重机体的个体反应状态。因此,它在辨证过 程中不但要把握疾病的性质,更要充分考虑患者的体质、心理等因素,从而 在治疗时坚持治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、因时因地因人制宜等原则。

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