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藏象学说之春季 肝脏

本文所属类别:[藏象经络]来源:古方中医网 发布时间:2016-03-06 【字体:

藏象学说之五脏——肝

肝位于腹部,横膈之下,右胁之内。肝在五行属木,为阴中之阳。肝的主要功能是主藏血,主疏泄。在藏象学说中,肝开窍于目,在体合筋,其华在爪,在志为怒,在液为泪,与胆相表里。

开窍于目 目又称“精明”,是视觉器官。肝的经脉上联于目系,目的视力,有赖于肝气之疏泄和肝血之营养,故说:“肝开窍于目”。肝与目的关系非常密切,肝的功能是否正常,往往可以从目上反映出来。如肝之阴血不足,则两目干涩,视物不清或夜盲;肝经风热,则可见目赤痒痛;肝火上炎,则可见目赤生翳;肝阳上亢,则头目眩晕;肝风内动,则可见目斜上视等。

在体合筋 筋即筋膜,附着于骨而聚于关节,是联结关节、肌肉的一种组织。《灵枢·九针论》说的“肝主筋”和《素问·痿论》说的“肝主身之筋膜”,主要是由于筋膜有赖于肝血的滋养。肝的血液充盈,才能养筋;筋得其所养,才能运动有力而灵活。如果肝的气血衰少,筋膜失养,则表现为筋力不健,运动不利。

其华在爪 爪,即爪甲,包括指甲和趾甲,乃筋之延续,故称“爪为筋之余”。肝血的盛衰,可影响爪甲的荣枯。肝血充足,则爪甲坚韧明亮,红润光泽。若肝血不足,则爪甲软薄,枯而色夭,甚则变形脆裂。

在志为怒 怒是人们在情绪激动时的一种情志变化。怒可使气血上逆,阳气升泄。由于肝主疏泄,阳气升发,为肝之用,故说肝在志为怒。

大怒势必造成肝的阳气升发太过,故又说“怒伤肝”。反之,肝的阴血不足,肝的阳气升泄太过,则稍有刺激,即易发怒。

在液为泪 肝开窍于目,泪从目出,故《素问·宣明五气篇》说:“肝为泪”。肝在病理情况下,则可导致泪液的分泌异常。如肝的阴血不足时两目干涩,实质上即是泪液的分泌不足;如在风火赤眼,肝经湿热等情况下,可见目眵增多,迎风流泪等症。

与胆相表里 足厥阴肝经与足少阳胆经相互络属于肝胆之间,而且肝与胆本身也直接相连,互为表里。

胆汁的分泌与排泄,实际上也是肝主疏泄功能的一个方面,肝的疏泄正常,则胆汁能正常地分泌和排泄;肝气郁结,则可影响胆汁的分泌与排泄,而出现胁下胀满、疼痛、口苦、纳食不化,甚则黄疸等症。

另外,肝与东方、风、木、春季、青色、酸味等有着一定的内在联系。

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