中医临床

尿频是肾虚吗?吃什么中药

本文所属类别:[古方秘方]来源:古方中医网 发布时间:2014-10-12 【字体:

尿道综合征,在中医上属于“淋证”(主要是热淋、气淋、劳淋)范畴,以小便频、急、涩、痛为主要临床表现,总体上分为膀胱湿热及脾肾亏虚、肝郁气滞。肾虚是发病基础,膀胱湿热及肝郁气滞是发病的诱因。

凡热者宜清,涩者宜利,下陷者宜升提,虚者宜补,阳气不固者宜温补命门,随证施治。

肝气郁结型:尿频、尿急、尿痛,少腹满痛,舌质带青,脉沉弦。治宜疏肝解郁,利气疏导。方药:柴胡、当归、白芍、沉香、陈皮、茯苓、冬葵子、王不留行、甘草。辨证加减:①失眠多梦者,加酸枣仁、柏子仁。②头痛头晕者,加钩藤、菊花。③面红耳赤、心烦易怒者,加丹皮、栀子、生地、黄连、龙胆草。

④溺时尿道灼痛者,加生地、木通、竹叶。

气阴两虚型:尿频、尿急、尿痛,小便不适,伴有自汗盗汗,气短声怯,倦怠无力,食欲不振,舌质光红,苔薄或剥,脉细数无力。治宜益气健脾,滋阴清热,分清泌浊。方药:生黄芪、车前草、石莲子(去心)、冬葵子、人参、茯苓、白术、麦冬、北沙参、黄芩、地骨皮、甘草。辨证加减:①失眠多梦,腰膝酸软者,加黄柏、知母、山茱萸。②头晕耳鸣较重者,加栀子、女贞子、菟丝子、山茱萸。③尿频但尿少而灼痛者,加生地、木通、竹叶。

心肾不交型:尿频、尿急、尿痛、小便不适,伴有心悸易惊,失眠多梦,腰膝酸软,舌尖红,脉细弱者。治宜滋阴降火,交通心肾。处方:熟地、山茱萸、山药、茯神、丹皮、泽泻、黄连、肉桂(研末分吞)。辨证加减:①心经火盛者加黄芩、生地、玄参、麦门冬等。②心阴不足者,加天冬、麦门、玄参、鸡子黄1枚。③失眠严重者,加酸枣仁、龙眼肉、远志、石菖蒲、龙骨、牡蛎等。

膀胱湿热证:小便短数,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,或有口苦,或有大便秘结,舌红,苔黄腻,脉濡数。治清热利湿。处方:瞿麦、藕蓄、通草、甘草、车前子、滑石、板子、蒲公英、白花蛇舌草。辫证加减:腹胀便秘甚者加用枳实,并加重大黄用量以通腑;小腹坠胀者,加川楝子、乌药以疏肝理气。

此外,治疗尿频也有一些中成药,常用的药有妇科千金片、逍遥丸、滋肾通关丸。此外,服药期间还可以考虑针灸配合治疗。

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