中医临床

下肢疼痛、脚背色素沉着的原因

本文所属类别:[古方医案]来源:古方中医网 发布时间:2014-09-12 【字体:

患者咨询:我今年64岁,3年前左脚背至小腿开始出现针刺样疼痛,试过很多种止痛药膏,疗效都不显著。今年病情有所恶化,左脚背在疼痛的基础上,出现了色素沉着,而且右小腿也出现了针刺样疼痛。请问怎么才能缓解脚痛呢?

中医专家答:要缓解脚痛,必须找清楚导致脚痛的原因。盲目自行用药,不能从根本上解决问题。首先,临床上常见的下肢疼痛多为腰椎间盘突出症引起。但腰椎间盘突出症多伴有腰痛,且下肢呈放射性疼痛,多由腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂,髓核从破裂处脱出,压迫腰椎神经所致。虽然该病不呈针刺样疼痛,但还是建议照一个腰椎CT排除腰椎相关疾病。

另外,脚背出现色素沉着,需警惕两种疾病。一是糖尿病,糖尿病常导致足部病变,患者的足部皮肤变得干燥,同时足部可能因此导致刺痛、麻木、感觉迟钝丧失,更甚者会造成溃疡、坏疽。因此,应查空腹血糖及餐后血糖数值,看看是否符合确诊糖尿病的标准;二是血栓闭塞性脉管炎,此病好发于四肢末端,以下肢多见。以长期站立及负重行走人士多发。初期患肢末端发凉、苍白、麻木,继而剧烈疼痛,日久可变黑、坏死,且小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。查双下肢动静脉彩超可明确诊断。

其次,在日常生活中要做到:保护双足,防止寒冷潮湿侵袭;避免外伤,防止肢体血管痉挛;劳动时适当变换体位,防止肢体血管长时间受压而影响血液循环。

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