中医临床

世界血友病日来临 共同了解血友病及中医治疗

本文所属类别:[专家忠告]来源:古方中医网 发布时间:2018-04-15 【字体:

社会中有这样一个特殊的群体,因遗传基因缺陷,他们的血液中缺乏某种凝血因子,一个小伤口就可能血流不止,拔颗牙都可能致命……他们就是血友病患者。因为他们很脆弱,人们形象地将其称为“玻璃人”。

4月17日为“世界血友病日”,让我们一起了解血友病患者。血友病的发病率很低,一万个人中约有一个人患病。出血是本病的主要临床表现,患者终身有自发的轻微损伤,手术后长时间的出血倾向,重型可在出生后既发病,轻者发病稍晚。

皮肤,粘膜出血:由于皮下组织,齿龈,舌,口腔粘膜等部位易于受伤,故为出血多发部位,幼儿多见于额部碰撞后出血、血肿,但皮肤,粘膜出血并非是本病的特点。

关节积血:是血友病 A 患者常见的临床表现,常发生在创伤、行走过久、运动之后引起滑膜出血,多见于膝关节,其次为踝,髋,肘,肩,腕关节等处,后期:关节纤维化、关节强硬,畸形,肌肉萎缩,骨质破坏,关节挛缩导致功能丧失,膝关节反复出血,常引起膝屈曲,外翻,腓骨半脱位,形成特征性的血友病步伐。

肌肉出血和血肿:在重型血友病 A 常有发生,多在创伤、肌肉活动过久后发生。多见于用力的肌群。

血尿:重型血友病:A 患者可出现镜下血尿或肉眼血尿,多无疼痛感,亦无外伤史,但若有输尿管血块形成则有肾绞痛的症状。

假肿瘤(血友病性血囊肿):囊肿可以发生在任何部位,多见于大腿,骨盆,小腿,足,手臂与手,也有时发生于眼。

创伤或外科手术后出血:各种不同程度的创伤,小手术都可以引起持久而缓慢的渗血或出血。

其他部位的出血:消化道出血可表现为呕血,黑便,血便或腹痛,多数患者存在原发病灶如胃,十二指肠溃疡,咯血多与肺结核,支扩等原发病灶有关。鼻衄,舌下血肿通常是血友病 A 患者口腔内损伤所致。舌下血肿可致舌移位,若血肿向颈部发展,常致呼吸困难;颅内出血常是血友病患者的死因。

由出血引起的压迫症状及其并发症:血肿压迫神经,可导致受压神经支配区域麻木,感觉丧失,剧痛,肌肉萎缩等。舌,口腔底部,扁桃体,咽后壁,前颈部出血,则可引起上呼吸道梗阻,导致呼吸困难,甚至窒息而死,局部血管受压迫,可引起组织坏死。