中医诊断

中医---按诊

本文所属类别:[切诊]来源:古方中医网 发布时间:2016-06-16 【字体:

按诊是医生用手直接触摸按压病人的手足、胸腹、肌肤等部位,以了解局部冷热、润燥、软硬、压痛、肿块或其他异常变化,从而推断疾病部位、性质和病情轻重等情况的一种诊病方法。按诊是切诊的重要组成部分,在辨证中起着至关重要的作用。

按诊的运用,由来已久,早在《内经》中就有比较详细的记载。例如《素问·调经论》说:“实者外坚充满,不可按之,按之则痛……虚者聂辟气不足,按之则气足以温之,故快然而不痛。”《灵枢·水胀》说:“以手按其腹,随手而起,如裹水之状。”到了汉代,张仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中对按诊的论述更多,尤其是胸腹部的按诊,已成为鉴别疾病的重要依据。如《伤寒论·阳明病》说:“阳明病,心下硬满者,不可攻之。攻之,利遂不止者死。《金匮要略·疮痈肠痈浸淫病》亦有“肠痈者,少腹肿痞,按之即痛,如淋”的记载。按诊在应用中不断得到发展,后世医家不仅拓宽了应用范围,而且在方法上也不断创新,并注意配合望、闻、问诊,以辨疾病的寒热虚实。例如《重订通俗伤寒论·按胸腹》说:“凡满腹痛,喜按者属虚,拒按者属实。喜暖手按抚者属寒,喜冷物按放者属热。”

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