中医针灸

中医传统急救医术须继续发扬

本文所属类别:[针灸常识]来源:古方中医网 发布时间:2013-04-21 【字体:


    中医诊治急症,历史悠久,上溯先秦,下迄明清,群贤辈出,经验丰富。如:

《内经》创急症的基础理论,虽非急症专著,其所论急症,多散见而不系统,但在某些篇章中,在一定程度上将急证进行了归纳分类,其中,以《素问•至真要大论》中“病机十九条”用病机统诸急,最为重要。以病机统诸急的方法,使六淫病邪属性、致病特点和五脏生理功能、病理变化,与急病的临床表现密切结合,浑然一体。不但起到提纲挈领,由博反约的作用,而且有助于判明急症的病因、病机,确定病性和病位。预测急症的预后,重在神气的得失和胃气的有无。《素问•移精变气论》说:“得神者昌,失神者亡”。失神意味着正气衰竭或神明散乱。“真脏脉”见,为不得胃气等,均为重危之候。

东汉张仲景立急症论治大法,所著《伤寒杂病论》(包括《伤寒论》与《金匮要略》),对中医急症学的建立和发展,起到了承先启后的作用,其学术理论和实用价值,一直受到历代医家的重视,在中医急症学史上,占有重要地位。如在处理新病与旧病的关系上,以新病为急,以旧病为缓,对病情危急者,治疗更是刻不容缓,论中有急当救里,急表救表,急下之,急温之的明训。还有一个给邪以出路的问题,论中十分强调顺应病势,因势利导,凡病邪在表者,不论其为伤寒、中风、温病、湿病、水气病、溢饮等,均用汗法。邪实在胸中或上脘者,用吐法。燥屎、宿食、瘀血等邪结下焦者,用下法。对急症危重阶段可能出现的“重寒则热,重热则寒”等反常现象,提出并加以区别:“病人身大热,反欲得近衣者,热在皮肤,寒在骨髓也;反不欲近衣者,寒在皮肤,热在骨髓也”。

巢元方等撰写的《诸病源候论》,主要是从病机角度分析,对相似的急候进行鉴别诊断:1、赤疹与白疹的鉴别;2、风痱与偏枯的鉴别;3、伤寒厥与寒热厥的鉴别;4、黄疸与急黄的鉴别;5、真心痛与心痛的鉴别;6、关与格的鉴别;7、上气与逆气的鉴别;8、短气与少气的鉴别。在急救处理时,很重视针灸急救,并强调综合处理。

此外,葛洪、孙思邈对急救方药进行收集整理;金元诸子,各阐己见,充实急救治法;明清温热学派,提出温热急症的辨治纲领和逆传变证的系列急救方药;建国以来,急症治疗又有新的发展。

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