中医症状

【小便失禁】

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【症状名称】小便失禁
【症状别名】

遗溺

【症状分科】
内科
【症状部位】二阴
【症状概述】

小便失禁,是指小便失去控制而自行溺出的症状,夜间意识清楚的情况下见小便自遗者,亦属本症,

本症与遗尿概念不同。《内经》统称之为“遗溺”,自明清以后始分而论之。《类证治裁·闭癃遗尿》谓:“遗尿一证,有睡中自遗;有气不摄而频数不禁者”。目前通常认为遗尿是指在正常睡眠时小便不知不觉地自行排出;小便失禁则指在意识清楚的情况下小便失去控制而自行排出。关于昏迷时的小便失禁,不在本篇讨论。

尿有余沥指排尿仍可控制,仅尿后有少量尿液自行滴出,亦不属本症范围。

【症候】

肾气虚寒小便失禁:小便失禁,随时自遗,尿较频而清长,兼见面色白,倦怠乏力,腰背痠楚,四肢不温,或见滑精早泄,阳事不举,舌淡胖有齿痕,苔薄白,脉沉细无力。

肺脾气虚小便失禁:小便失禁而频数,伴咳喘气怯,神疲体倦,纳减便溏,饭后腹胀,舌淡苔薄白,脉虚弱。

膀胱蓄热小便失禁:小便失禁,尿短尿黄,滴沥而出,尿道灼热刺痛,小腹重坠不适,口苦口干,舌红苔黄,脉弦数。

肝肾阴虚小便失禁:小便失禁,尿量短涩而色黄,常伴有头晕耳鸣,两颧潮红,胁肋隐痛,腰痠腿软,骨蒸盗汗,五心烦热,大便不爽,舌红少苔,脉弦细数。

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