中医症状

【阳萎】

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【症状名称】阳萎
【症状别名】

不起

阳事不举

阳痿

阴器不用

【症状分科】
内科
【症状部位】二阴
【症状概述】

阳萎或称阳痿,又称阴萎。男性未过“八八”天癸未尽之年,阴茎不能勃起,或勃起不坚,或坚而不持久,致使不能进行性交者,称阳萎。

《内经》中的《阴阳应象大论》、《五常政大论》、《邪气脏府病形》等篇,以及《诸病源侯论》等书称为“阴萎”。《内经·经筋》篇称“阴器不用”、“不起”。《和剂局方》称“阳事不举”。《景岳全书》称为“阳痿”。若因年老性机能减退,如《阴阳应象大论》所云:“年六十,阴痿”,则为正常生理现象,不属病态。

《痿论》云:“思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿”。《黄帝内经素问集注》谓:“前阴者,宗筋之所聚,……入房太甚则宗筋弛纵,发为阴痿”,又将阴痿称为筋痿。但筋痿是因“肝气热,……筋膜干则筋急而挛”所致,包括的范围较广。筋痿可以包括阴萎,故二者不相等同。

阳萎与早泄不同,早泄是欲同房时,阴茎能勃起,但因过早射精,射精之后因阴茎萎软遂不能进行正常性交。而阳萎是欲性交时阴茎不能勃起。二者病情比较,早泄较轻而阳萎重。阳萎是一切性机能减退疾病中,病情较重的一种,遗精、早泄等疾病日久不愈,进一步发展均可导致阳萎的发生。

【症候】

元阳不足阳萎:阳萎,阴冷,腰痛,膝软,耳鸣,脱发,牙齿松动,畏寒肢冷,形体瘦弱,短气乏力,头晕目眩,面色白,舌淡胖润或有齿痕,脉沉细尺弱。

心脾两虚阳萎:若心脾气虚,则心悸,短气,自汗,面色萎黄,形体瘦弱,神疲乏力,饮食减少,脘胀,便溏,舌淡,脉细;若心脾血虚,则心悸,怔忡,易惊,多梦,失眠,面色白,形瘦神疲,舌淡,脉细。但一般临床所见,多为心脾气血两虚之证。

惊恐伤肾阳萎:怵惕不宁,多疑易惊,精神不振,失眠多梦,平时阴茎尚能勃起,但每同房时则焦虑不安,反致阳萎不举,舌脉往往正常。

湿热下注阳萎:阳萎而兼阴部潮湿或痒痛,小便短赤,舌苔黄或厚,脉弦或数。

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