中医症状

【不寐】

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【症状名称】不寐
【症状别名】

不得卧

不得眠

不眠

失眠

少睡

无眠

目不暝

【症状分科】
内科
【症状部位】全身
【症状概述】

不寐是指经常性的睡眠减少而言,或不易入睡,或寐而易醒,醒后不能再度入睡,甚或彻夜不眠,均属不寐。

本症《内经》称“目不暝”、“不得眠”、“不得卧”;《难经》始称“不寐”;《中藏经》称“无眠”;《外台秘要》称“不眠”;《圣济总录》称“少睡”;《太平惠民和剂局方》称“少寐”;《杂病广要》称“不睡”,通常称为“失眠”。

凡因天时寒热不均,被褥冷暖太过,睡前饮浓茶、咖啡等兴奋性饮料,或偶因精神刺激、思虑太过而致偶然不能入睡者,不属病态。若因疼痛、喘咳、瘙痒等而致的不能入睡,不属本症讨论范围,可参见有关条目。

【症候】

心阴亏损不寐:不易入睡,心悸而烦,多梦健忘,潮热盗汗,手足心热,口燥咽干,舌红少津,脉细数。

心肾不交不寐:难以入睡,甚则彻夜不眠,头晕耳鸣,潮热盗汗,五心烦热,健忘多梦,腰膝痠软,遗精,舌红少苔,脉细数。

心脾两虚不寐:失眠,多梦易醒,面色少华,身体倦怠,气短懒言,心悸健忘,食少便溏,舌淡苔薄,脉细而弱。

胆气虚怯不寐:恐惧不能独自睡眠,寐而易惊,如人将捕之,心憺憺然,头晕目眩,喜太息,或呕苦汁,舌质胖淡,脉细弱而缓。

肝经郁热不寐:睡卧不宁,多梦易醒,烦躁易怒,胸胁胀满,喜太息,口苦目赤,小便短赤,舌红苔黄,脉弦数。

痰热扰心不寐:睡卧不宁,多梦易醒,心烦不安,胸闷多痰,恶心欲呕,口苦而粘,舌红苔黄腻,脉滑数。

心火亢盛不寐:失眠多梦,胸中烦热,心悸怔忡,面赤口苦,口舌生疮,小便短赤疼痛,舌尖红,脉数有力。

余热扰膈不寐:坐卧不安,难于入寐,虚烦不宁,胸膈窒闷,嘈杂似饥,舌质红,苔薄黄,脉细数。

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