中医症状

【浮肿】

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【症状名称】浮肿
【症状别名】

水肿

石水

阳水

阴水

【症状分科】
内科
【症状部位】全身
【症状概述】

浮肿是指通身水肿,按之凹陷者。

《内经》把浮肿称作“水”、“水肿”,并分为“风水”、“石水”、“涌水”等证候;《金匮要略》又称“水气”,设有专篇论述,并分为“风水”、“皮水”、“正水”、“石水”数种;元·朱丹溪则分成“阳水”、“阴水”两大类,为后世所宗。

皮肤浮肿应有“水肿”和“气肿”之分。前者皮肤肿胀而有水色,按之陷下不起;后者皮色不变,按之即起。本节所论者是水肿。

此外,若浮肿偏于下肢者,参见“足肿”节。妇科的“妊娠肿胀”、“产后浮肿”,另设专篇讨论,不属本节论述范围。

【症候】

风寒袭肺浮肿:眼睑先肿,来势迅速,继而四肢及全身皆肿,畏恶风寒,或伴发热,骨节痠痛,溲少,舌苔薄白,脉浮紧。

风热犯肺浮肿:突然眼睑和面部浮肿,发热恶风,咳嗽,咽红肿痛,溲短少,舌边尖微红,苔薄黄,脉浮数。

水湿困脾浮肿:肢体浮肿,起病缓慢,病程较长,肿势多由四肢而起,腹部、下肢明显,身重困倦,胸闷泛恶,口淡,溲清而短,舌苔白腻,脉沉缓或沉迟。

脾阳虚浮肿:水肿腹腰以下为甚,反复不愈,按之凹陷不起,神倦肢冷,纳减便溏,小便量少,色清,舌质淡,苔薄白水滑,脉沉缓。

肾阳虚浮肿:全身水肿,肿势多先由腰足始,腰以下肿明显,两足内踝尤剧,腰膝痠软沉重,阴囊湿冷,怯寒肢冷,小溲量少色清,舌淡胖,苔薄白,脉沉细弱。

气血两虚浮肿:渐见面部、四肢浮肿,面色晄白或萎黄,唇淡白,头晕心悸,气短,纳少体倦,精神不振,舌质淡少苔,脉虚细无力。

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