中医症状

【四肢拘急】

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【症状名称】四肢拘急
【症状别名】

筋挛拘急

【症状分科】
内科
【症状部位】四肢
【症状概述】

四肢拘急是指手足拘紧挛急,屈伸不利的症状。

本症在《内经》中已有较多论述。如“拘急”(《六元正纪大论》)、“筋挛”(《示从容论》)、“胻急挛”(《厥论》)、“挛节”(《逆调论》)。《伤寒论》中亦有“四肢拘急”、“两胫拘挛”、“脚挛急”等记载。

拘急与强直、抽搐、振颤不同。强直为肌肉坚硬,伸直而不能屈曲。抽搐为四肢伸缩相引。振颤为四肢振颤抖动,临床应加以区别。手指挛急另立专条讨论。

【症候】

外感风寒四肢拘急:发热恶风寒,项背强几几,四肢拘急,有汗或无汗,头身痛,舌苔薄白而润,脉浮紧。

寒湿蕴结四肢拘急:首如裹,四肢困重,脘闷纳呆,面虚浮而晦滞,手足逆冷,四肢拘急,或伴骨节、肌肉重着痠痛,舌淡胖,苔白腻,脉沉迟。

湿热浸淫四肢拘急:身热肢困,头重如裹,脘闷纳呆,泛恶欲呕,四肢拘急挛紧,手足心热,小溲色黄,舌质红胖大,苔黄腻,脉滑数。

热盛阴亏四肢拘急:发热壮盛,颈项牵强,四肢拘急,甚则抽搐,尿短赤,便燥结,或昏狂、谵语,目上视,头动摇,唇红咽干,舌红、苔黄燥,脉弦数。

亡阳液脱四肢拘急:呕吐,泻利,漏汗不止,恶寒,四肢厥冷而拘急,舌淡白,薄白苔,脉沉或微细。

肝血亏虚四肢拘急:目视昏花,头晕耳鸣,肌肤麻木,筋惕肉瞤,四肢拘急,指甲淡白,舌质淡,脉弦细。

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