中医症状

【妊娠肿胀】

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【症状名称】妊娠肿胀
【症状分科】
妇科
【症状部位】四肢
【症状概述】

妊娠肿胀,简称“子肿”。是指妊娠三四月始,至六七月间,发生足面浮肿,惭及下肢,甚则遍身俱肿的症状。若“妊至八九月而始脚肿,尚是常事。其证本轻,既不上升大剧,则娩后自消,固不必治。非若妊身三四月而即肿可比。”(《沈氏女科辑要笺正·妊娠肿胀》)

本症,《产乳集》称为“子气”,《经效产宝》称为“妊娠肿满”、《妇人良方》称之“胎肿”,《本草纲目》谓之“妊娠水肿”、又称“妊娠浮肿”,《证治准绳》称为“胎水肿满”等。俗称“琉璃胎”。《医宗金鉴》综前贤论述,根据肿胀发生的妊月、范围、程度及性质,分为“子气”、“子肿”、“皱脚”及“脆脚”等。

本症与“胎水”,同为妊娠期间发生的肿胀。二者均可出现遍身俱肿,但本症以肢体肿胀为著;而后者则以腹大异常,喘逆不安最为突出。故另立专节论述。

妇人先病水肿、水胀,而后妊娠者,不属本症讨论范围。

【症候】

脾虚妊娠肿胀:妊娠数月,面目虚浮,四肢浮肿,渐及遍身悉肿,肤色淡黄,肿处皮薄光亮,按之凹陷,良久不起。气短乏力,四肢不温,口淡乏味,食欲不振,或大便溏薄,舌质淡,苔薄白而润,脉缓滑无力。

肾虚妊娠肿胀:妊娠五六月始,面浮肢肿,肿处皮薄光亮,按之如泥、面色晦黯,心悸气短,下肢逆冷,腰痠腿软,舌质淡,苔白或白腻而润,脉象沉迟。

气滞妊娠肿胀:妊娠三四月后,肢体肿胀,多自脚始,渐及于腿,肿胀之处,皮色不变,按之凹陷,抬指即变,胸闷胁胀,头眩,心烦易怒,食少,苔白腻,脉弦滑。

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