中医症状

【小儿痿证】

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【症状名称】小儿痿证
【症状别名】

痿蹙

软脚瘟

软风

【症状分科】
儿科
【症状部位】四肢
【症状概述】

小儿痿证,是指小儿四肢软弱,不能随意运动的病证,临床以下肢为多见。

小儿痿证,在《素问·痿论》中称“痿蹙”;后世有称“软脚瘟”、“软风”者。由于它具有传染性,故又有“痿疫”之称。近代医家认为《医林改错》中的“小身半身不遂”颇类此证。

本证多见于5岁以下小儿,以1~2岁发病率最高,多流行于夏秋季节。本证与成人的“肢体痿废”在年龄与发病季节上,均有明显不同。

【症候】

由于本证的病程具有由表入里,由实至虚,由轻到重的发展经过,所以证候分类上有一定的联贯性,现按其病程的进展分类如下。

湿热初侵,邪犯肺胃:肢体肌肉疼痛,屈伸困难,皮肤感觉过敏,不喜抚抱,甚则颈项强直,常有发热汗出,咳嗽流涕,恶心呕吐,烦躁或嗜睡,便溏溲黄,苔薄腻,脉濡数。

湿热阻络,气虚血瘀:以四肢瘫痪为主,尤以下肢不对称瘫痪为多见。发热渐退,肢体软弱无力,皮肤欠温,或口眼歪斜,舌质红,苔腻,脉细滑。

邪去正虚,肝肾亏损:瘫痪日久,肌肉萎缩,皮肤发凉,甚或出现各种畸形,具有瘫、萎、软、松、冷、变形的特点。舌淡红,少苔或无苔,脉沉细弱。

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