中医症状

【头痛】

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【症状名称】头痛
【症状别名】

头风

真头痛

脑痛

脑风

【症状分科】
内科
【症状部位】头项
【症状概述】

头痛在古代医书中,有“真头痛”、“脑痛”之称。如《灵枢·厥病》篇曰:“真头痛,头痛甚,脑尽痛,手足寒至节,死不治。”《中藏经》云:“病脑痛,其脉缓而大者,死。”可见此所谓之“真头痛”、“脑痛”,是指头痛之重危症。

另有“首风”、“脑风”、“头风”等名称,均含头痛的症状,如《素问·风论》:“首风之状,头面多汗,恶风,当先风一日则病甚,头痛不可以出内。”后世多将“头风”、“脑风”视为头痛之一种,《奇效良方·头痛》:“凡邪令人头痛者,其邪一也,但有新久去留之分耳。……深而远者为头风,其痛作止不常,愈后遇触复发也。”

头痛可在多种急慢性疾患中出现,是临床上极为常见之症状。本条仅讨论以头痛为主之证型。

【症候】

外感风寒头痛:头痛有时连及项背,或有紧束感,遇风寒则痛剧,喜戴帽,畏寒发热,骨节痠痛,口不渴、舌苔薄白、脉浮紧。

外感风热头痛:头胀而痛,遇热加重,发热恶风,面目赤红,咽喉肿痛,口干渴,舌尖红,苔薄黄,脉浮数。

外感风湿头痛:头重如裹,昏沉疼痛,阴雨加剧,胸闷不畅,脘满纳呆,肢体困重,或有溲少便溏、舌苔白腻、脉濡或滑。

肝阳上亢头痛:眩晕而痛,偏于两侧,或连巅顶,烦躁易怒,怒则加重,耳鸣失眠,或有胁痛,口干面红,舌红少苔,或苔薄黄,脉弦或细数。

中气虚弱头痛:头脑空痛,疲劳则甚,身倦无力,食欲不振,气短便溏,舌苔薄白,脉虚无力。

血虚阴亏头痛:隐隐头痛,头晕,心悸少寐,目涩昏花,面色晄白,唇舌色淡,脉细而弱。

瘀血阻络头痛:痛处固定,经久不愈,其痛如刺,或曾头部创伤,舌质色紫,脉细涩或沉涩。

痰浊上蒙头痛:头痛头昏,眩晕,胸闷脘痞,呕恶痰涎,纳呆,舌苔白腻,脉弦滑。

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