中医症状

【牙龈出血】

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【症状名称】牙龈出血
【症状别名】

吐衄

血溢

衄血

齿衄

齿龈红肿

【症状分科】
内科
【症状部位】头项
【症状概述】

牙龈出血,又称齿衄,乃指牙缝或牙龈渗出血液而言。

本症在《内经》中属“血溢”、“衄血”范畴;《金匮要略》则归入“吐衄”专篇;《诸病源候论》设有“齿间血出候”;至明·《景岳全书》始有“齿衄”症名。盖足阳明胃经行于上齿,手阳明大肠经行于下齿;又肾主骨,齿为骨之余,故本症与胃、大肠及肾关系密切,但以胃经的病变为常见。

齿衄与舌衄,其血液均从口出,但舌衄之血出于舌面,舌上常有如针眼样出血点,望诊不难区别。还有“牙宣”一症,牙缝中常有血液渗出,但此症以牙龈先肿继而龈肉萎缩,牙根宣露为特点,故本节不予论述。

【症候】

胃肠实火齿衄:齿龈出血如涌,血色鲜红,兼有齿龈红肿疼痛,口气臭秽,口渴喜热饮,便秘,脉洪数有力,舌质红赤,苔黄腻。

胃中虚火齿衄:齿龈出血,血色淡红,兼有齿龈腐烂,但肿痛不甚,口干欲饮,脉滑数无力,舌质光红少津,苔薄且干。

肾虚火旺齿衄:齿龈出血,血色淡红,齿摇不坚,或微痛,兼有头晕,耳鸣,腰膝痠软,脉细数,舌质嫩红少苔。

脾不统血齿衄:齿龈出血,血色潮红,龈肉色淡,全身有散在出血点或紫癍,脉象缓或濡数,舌体胖大,舌质淡,苔薄白。

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