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失眠难入睡,身体燥热?祸根是阴虚火旺!2个中医方,安神助睡眠

古方中医网 方药 2021-05-12 03:00:34 372 0 燥热中药方

失眠,是一件十分痛苦的事情燥热中药方。入睡困难,想睡却睡不着,睡着后易醒,多梦,早醒……这也是近期很多来咨询的失眠病友的常态。

近十几年来,失眠越发常见,中国睡眠研究会曾公布的数据就显示,我国的失眠发生率高达38.2%,另一项关于睡眠状况的随机调查结果显示,约有45%的被调查者表示他们在过去一个月里经历了不同程度的失眠燥热中药方。

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其中,在失眠的人群里,有一类很常见,这类失眠病友除了有入睡困难,睡后易醒的症状外,还常伴有心烦、口干咽燥、手足心热、甚至有些人感觉像是浑身着火似的燥热中药方。

那么燥热中药方,这到底是什么原因引起的呢?

其实,这一类多属于阴虚火旺型失眠燥热中药方。阴虚火旺所引起的失眠,在失眠患者中最为常见,且女性多于男性,有研究表明,在失眠的常见五大证型中,阴虚火旺约占26.08%。临床所见,我们也发现,失眠病友中,阴虚火旺型或阴虚火旺伴其他证型的混合证型失眠占比较多。

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(失眠患者中医证型分布情况)

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(各证型失眠患者性别分布)

何为阴虚火旺型失眠?中医认为,失眠为标,是表象,其本在于阴阳失调,脏腑损伤燥热中药方。《灵枢·邪客》曰:“夫邪气之客人也,或令人目不暝,不卧出者……厥气客于五脏六腑,则卫气独卫其外,行于阳,不得入阴……阴虚,故目不瞑。”指出脏腑损伤,气血阴阳不和,为失眠的根本原因。

而阴虚火旺则是失眠的所有病因中常见的一种,历代医家在对失眠的详细论述中,阴虚是最常被提及的主要病因,如《景岳全书》曰:“真阴精血之不足,阴阳不交,而神有不安其室耳”,《格致余论》也有记载:“人之有生,心为之火,居上;肾为之水,居下;水能升而火能降,一升一降,无有穷已故生意在焉燥热中药方。”

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阴虚火旺者,由于脏腑阴分亏虚,失于濡养,虚热内生而致失眠燥热中药方。阴虚火旺所引起的失眠,主要涉及心、肾两脏,心主火,肾主水,在正常的生理状态下,心神相交,水火相济,阴阳调和,则睡眠正常,而现代社会,由于生活方式的极大改变,在快节奏、高压力的模式下,很多人既频繁的耗伤心神,加上起居无常,频繁的熬夜生活,使得阴液耗伤,并且由于压力等因素,常常会出现情志不畅,如焦虑、紧张、抑郁等不良情绪,导致五志化火,亦耗伤阴液,使得阴虚火旺,扰动心火,肾水难以济于心,而致心肾不交,失眠常犯。

《辨证录·不寐门》也有记载:“人有昼夜不能寐,心甚烦躁,此心肾不交也,盖日不能寐者,乃肾不交心;夜不能寐者,乃心不交于肾也,今日夜俱不寐,乃心肾两不相交耳,夫心肾之所以不交者,心过于热,而肾过于寒也,心原属火,过于热则火突于上而不能下交于肾;肾原属水,过于寒则水沉于下而不能上交于心矣燥热中药方。”

因此,阴虚火旺所致的失眠,患者除了有失眠症状外,还通常伴有其他的症状燥热中药方。据《中医内科常见病诊疗指南》《中医辨证分型治疗失眠研究进展》中关于失眠的诊断资料显示,阴虚火旺型失眠,主要症状有心烦不寐,心悸不宁,腰膝酸软;兼症见五心潮热,头晕耳鸣,健忘,口干津少;舌脉象为舌红,苔少,脉细数。

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2个常用方,治阴虚火旺型失眠!在失眠的治疗中,滋阴清心安神为阴虚火旺型失眠治疗的主要原则燥热中药方。可以选用黄连阿胶汤、天王补心丹等方剂根据实际辨证加减进行治疗,这2个方剂均为滋阴清热安神的常用方。

(1)黄连阿胶汤:

该方出自《伤寒论》:“心中烦,不得卧,黄连阿胶汤主之燥热中药方。”本方重在滋阴清火,适用于阴虚火旺或热病之后的心烦失眠。方中黄连、黄芩泻心火,使心气下交于肾,芍药、阿胶、鸡子黄滋肾阴,使肾水上济于心,诸药合用,使得心肾交合,水升火降,心烦失眠自除。

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(2)天王补心丹:

天王补心丹出自《摄生总要》,为治疗心肾阴血亏虚所致失眠的常用方燥热中药方。该方重在滋阴清热,养血安神,方中生地黄善于养阴生津,壮水之主以制虚火,用为君药;天冬可养阴润燥、清热生津,麦冬可养阴生津、清心除烦,两药合用以滋阴清热;酸枣仁善于养心益肝、安神,柏子仁可养心安神,两药共用以养心安神;当归补血润燥;玄参可清热滋阴;茯苓能健脾安神,远志可安神益智,两者合用以养心安神;人参可补气生津、安神益智;五味子可滋肾生津、宁心安神;丹参可活血清心安神;朱砂善于镇心安神清热。诸药共用,以收滋阴降火、养血安神、交通心肾之功。

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当然,上述两个方子虽说为阴虚火旺型失眠治疗常用方,但实际应用不能拘泥于古方,需在辨证的基础上随证加减,或使用其他的方剂治疗燥热中药方。阴虚火旺型失眠以中老年人为多见,这主要与中老年身体渐衰,肾精不充,心火亢盛有关,而中老年失眠,通常病因复杂多样,临床证型较多,且常有混合证型出现,故此,应在辨证的基础上结合个人情况用药,理应一人一方,这样才能有效摆脱失眠困扰,降低失眠复发。

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医案分享:此前的一位男性病友,50岁,自5年前开始出现失眠多梦,头晕乏力,腰腿酸软,精神不振,记忆力减退,近来症状加重,难以入睡,醒后不能再睡,一夜能睡1-2小时,甚至彻夜难眠燥热中药方。观其舌,舌淡红苔少,结合其症,辨证为阴虚火旺,心肾不交,故此治宜滋阴泻火,交通心神之法,方用天王补心丹合交泰丸加减,药用柏子仁、枣仁、天冬、麦冬、生地黄、当归、玄参、丹参、党参、桔梗、远志、茯神、磁石、黄连、肉桂、朱砂(冲服)、甘草,每日1剂,共7剂。调理7天后,自述诸症明显改善,睡眠一夜约在5-6小时,按其病情变化调整药方,再服7剂,告知诸证悉除。

本方之中,柏子仁、枣仁养心安神,天冬、麦冬、生地黄、当归、玄参、丹参滋阴活血养血安神,党参补气,桔梗条畅肺气引药上行,远志、茯神、磁石镇心养心安神,黄连泻心火,肉桂引火归元,二药相配,交通心肾,使得心火下降,肾水上升,水火相济,阳入于阴,而朱砂用以清热镇心安神,甘草调和诸药,诸药合用以达滋阴泻火,交通心肾之功燥热中药方。

以上相关内容表述望能让更多深受失眠困扰的朋友受益,有需要交流的朋友也可通过点击我头像进行私信燥热中药方。

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经常失眠燥热中药方,难入睡?可能是肝气虚,中医1个方子补肝气,助睡眠

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