小儿推拿李波：儿推泰斗张素芳教授小儿腹胀（肠胀气）推拿医案

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肠胀气是新生儿常见症状，患儿表现为睡觉不踏实，突然哭闹，排气或排便后哭闹停止，喜欢趴着睡或者只接受抱睡，不停觅食等情况推拿8。

造成新生儿肠胀气的原因主要有：

1、前奶吃得过多：前奶含的糖分较多推拿8，乳糖在胃肠里发酵，会引起过多的气体；

2、过度喂养：小儿频繁觅食，过度喂哺会使小婴儿出现消化不良的情况推拿8。

3、吃进空气过多：奶粉喂养、大哭的时候直接喂奶会使小儿吃进更多的空气；

4、母亲的饮食：母亲吃豆类、带壳的贝类、牛奶、海鲜、西兰花、西红柿、青椒等难以消化或刺激性的食物也会引起宝宝的腹部不适推拿8。

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案例

吴某，女，4个月，2014年8月22日初诊推拿8。

主诉：腹胀1周推拿8。

现病史：患儿自出生不久后经常腹胀，矢气时扭动身体，满脸涨红，得矢气后症状缓解推拿8。近1周夜啼不宁，矢气较多、味臭，矢气时常常把自己吓醒，夜眠不安，1小时醒1次，醒后必吃奶才能入睡。已开始添加辅食，不喜饮水。大便日3～4次，质稀味臭，色黄绿，小便正常。

查体：精神可，面色晦暗，舌红，苔黄厚，指纹紫滞，腹胀如鼓，肛周红推拿8。

既往史：其母孕期高血糖推拿8。

中医诊断：腹胀（积滞内停）

西医诊断：肠胀气推拿8。

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治法：消积导滞推拿8。

处方：分手阴阳，清板门，清大肠，掐揉四横纹，捣小天心，分推腹阴阳，按揉肺俞、脾俞、大肠俞，推下七节骨，按肩井推拿8。

穴位手法：

1、分手阴阳推拿8，

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2、清板门推拿8，

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3、清大肠推拿8，

4、掐揉四横纹推拿8，

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5、捣小天心推拿8，

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6、分推腹阴阳推拿8，

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7、按揉肺俞、脾俞、大肠俞推拿8，

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8、推下七节骨推拿8，

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9、按肩井推拿8。

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8月29日诊：经1周治疗后，近日矢气明显减少，夜眠好转，吃乳次数明显见少推拿8。大便日2次，质好，面色转润，舌红，苔淡黄，指纹紫红，轻度腹胀。上方继续推拿治疗，加按弦搓摩。

按语：《灵枢·胀论》云：“夫胀者，皆在于脏腑之外，排脏腑而郭胸胁，胀皮肤，故命曰胀推拿8。”《黄帝内经》中对寒胀、热胀、虚胀、实胀、湿胀均有论述。《素问·至真要大论》曰：“诸湿肿满，皆属于脾。”本案小儿因乳食不节，胃虽能纳，但脾弱不消。湿蕴于中，浊气壅滞不行。清阳当升不升，浊阴当降不降，故而发为腹胀。应急则治其标，健脾助运，行气消胀为主。

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