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中药独活,常用于中老年腰腿痛,风湿关节炎,腰背酸痛、腰肌劳损

古方中医网 药效 2021-05-27 06:00:08 647 0 独活的药理作用

每次药房熬的药里面有独活时,我总是一下子就能闻出来,独活的气味太独特了,能盖过很多其他药材的味道,又冲又特别独活的药理作用。

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独活

独活味辛、苦,性温,辛可以祛风,苦可以燥湿,温可以散寒,所以,独活主要用于风寒湿痹(音:闭)证独活的药理作用。《黄帝内经》中有句话:“风寒湿三气杂至,合而为痹”。

痹证的主要症状就是肌肉、筋骨、关节等酸痛、麻木、重着、伸屈不利,肿大等,类似我们现在常说的风湿性关节炎、风湿热、类风湿性关节炎、骨关节炎等独活的药理作用。

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关节酸痛

一、独活传统功效与作用1、风湿肌肉关节疼痛(风湿痹痛)

独活善于祛风湿、通经络、止疼痛,常作为风湿关节痛的关键药物,无论哪种类型,久病新病,都可应用独活的药理作用。

独活善祛下部风湿,尤多用于病位偏下的腰膝疼痛,或腰腿疼痛,两足痿弱,难以行走独活的药理作用。应用时常与秦艽、威灵仙、细辛等祛风散寒药配伍,以增强效果。

如《症因脉治》独活苍术汤,以独活配伍苍术、防风、细辛、川芎等,用于寒湿腰痛,不能转侧,头痛身疼独活的药理作用。

又如《千金要方》独活寄生汤,以独活配伍桑寄生、杜仲、牛膝、当归等补益肝肾、养血活血药,用于关节疼痛、麻木日久,肝肾亏虚所致腰腿冷痛、酸软无力等症状,达到标本同治的效果独活的药理作用。有中成药独活寄生丸。

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临床曾以独活寄生汤加味用于中老年腰腿痛,原发性骨质疏松症所致的腰背痛,腰椎间盘突出症,骨性关节炎,强直性脊柱炎,原发性坐骨神经痛,腰椎骨质增生,均取得良好效果独活的药理作用。

独活也常浸酒服,如《千金要方》独活酒、《中国药典》国公酒,配伍当归、羌活、怀牛膝、防风等独活的药理作用。

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中老年腰痛

含独活的中成药:

《中国药物大全·中药卷》中记载,追风舒络丸,以独活配伍续断、牛膝、杜仲、川芎等,制成蜜丸,用于腰背酸痛,风湿麻木,行步艰难,跌打损伤独活的药理作用。腰椎痹痛丸,以独活配伍桂枝、红花、五加皮、骨碎补等,制成为丸,用于肥大性腰椎炎、肥大性颈椎炎、风湿性关节炎及腰肌劳损等引起的疼痛。腰息痛胶囊,以独活与三七、牛膝、草乌等药,制成胶囊,用于风湿性关节炎、肥大性腰椎炎、胸椎炎、颈椎炎、坐骨神经痛、腰肌劳损等。独活还可制成膏剂,外贴患处,如止痛消炎膏,以独活配天南星、草乌、猪牙皂、冰片、滑石粉,制成膏剂外用,用于关节红肿疼痛,或冻疮。又如风寒湿气膏,用本品配川芎、川乌、细辛等,制成膏剂,用于风寒湿痹,腰膝冷痛,四肢麻木,跌打损伤等。

注意:

以上药物有些含有毒性成分如川乌、草乌等,请在医师指导下使用,不要过量使用独活的药理作用。同时使用多种中成药时要谨慎,避免毒性药叠加使用。也要避免同时服用含有半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及等的中药或中成药(含十八反)。

2、风寒感冒、风寒表证

独活散肌表风寒,又可除外感湿邪,与羌活发散风寒且祛湿的功效相近,但发散风寒力道略弱于羌活,但更注重有湿邪的情况独活的药理作用。

所以,独活可配伍羌活,俗称“二活”,用于外感风寒兼有湿邪,表现为怕冷、发热、无汗、头痛,尤其适用于肢节酸痛较重的情况独活的药理作用。

如《内外伤辨惑论》羌活胜湿汤,以独活配伍羌活、防风、藁本、川芎等,用于风湿在表的全身酸痛,关节疼痛,肩背痛不可转头,头痛身重,或腰脊疼痛,难以转侧独活的药理作用。

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肩背痛

又如《此事难知》大羌活汤,以独活配羌活、防风、黄芩、知母等,用于风寒湿邪表证,兼有里热,见头痛发热、恶寒、口干、心烦、胸闷、口渴等症状独活的药理作用。

3、头痛

独活有较好的止痛作用,主入肾经,“善搜足少阴肾经伏而不出之伏风”,可用于隐伏在少阴经深处的头痛,症状多见头痛连牙齿、脸颊,遇风即头痛独活的药理作用。

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头痛

《症因脉治》独活细辛汤,以独活配伍细辛、川芎等,用于头痛连牙齿、脸颊独活的药理作用。

4、牙痛

《药性论》记载:“(独活)主风毒齿痛”独活的药理作用。如《千金要方》用于齿根疼痛,即以独活配生地黄,浸酒含之。

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牙痛

5、两肋痛(胁痛)

《滇南本草》认为独活可治“两胁疼痛”独活的药理作用。据临床报道,肝炎在辨证用药的基础上加独活,可增加止痛效果[浙江中医学院学报,1986,10(6):15]。

6、产后身痛

产后身痛多因产后气血两虚,营卫失调,风寒湿邪趁虚而入,此时可用独活祛风湿,配伍补肝肾、益气血的药来调理独活的药理作用。

据临床报道,以独活寄生汤加减用于产后身痛,有明显效果[社区医学杂志,2007,5(4):32]独活的药理作用。

7、皮肤病

独活能祛风燥湿止痒,用于风湿类的皮肤病有效独活的药理作用。内服、外用均可。

如《普济方》独活散,即以独活配黄芩、当归、川芎、大黄、赤芍等煎汤,趁热水洗,用于一切毒疮(体表、四肢、内脏的急性化脓性疾患)独活的药理作用。

临床曾以独活配伍补骨脂、刺蒺藜、乌梅、防风等,制成白斑搽剂,用于白癜风[江西中医药,2004,35(5):39]独活的药理作用。

8、风中经络独活的药理作用,口歪眼斜

独活善祛风通络,常用于中风口眼歪斜独活的药理作用。如《本草经义疏》以独活配生地黄汁、羌活、防风、全蝎、伸筋草等,用于口眼歪斜。

9、头晕

《医学启源》记载:“头眩目晕,非此(独活)不能除”独活的药理作用。临床报道,用独活与鸡蛋共煮至沸,不断敲打令鸡蛋壳破碎,使药汁渗入,仅吃蛋,用于治疗眩晕(梅尼埃综合征)有效[新中医,1992,(4):15]。

二、现代药理作用1、独活水煎剂和流浸膏均有明显镇痛、镇静、催眠及抗炎作用独活的药理作用。

2、独活有扩张血管、抑制血小板聚集及抗凝、抗血栓作用独活的药理作用。煎剂或酊剂均能明显降低血压,但持续时间较短。

3、独活所含的花椒毒素、香柑内酯等香豆素类化合物,具有抗癌及抗溃疡作用独活的药理作用。

4、独活所含γ-氨基丁酸有抗心律失常的作用独活的药理作用。

5、所含欧芹酚甲醚、花椒毒素有广谱抗菌作用独活的药理作用。

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独活

三、使用注意1、独活苦燥,过燥的药,往往容易耗伤阴液,造成阴虚、内热、口干舌燥、烦躁等症状独活的药理作用。所以,阴虚血燥、实热内盛者慎用独活。

2、内风证慎用独活独活的药理作用。即热盛、阳亢、阴虚、血虚等内部的病理变化所致的肢体抽搐、眩晕、震颤等,不要用独活。

3、独活内服过量时,对胃肠道有刺激作用独活的药理作用。有报道称曾发现用独活后有头晕、头痛、舌体发麻、恶心呕吐、胃部不适等副作用,轻者停药后上述症状可消失,一般不必停药,重者应对症治疗。

参考资料:

《神农本草经》《本草纲目》《症因脉治》《普济方》《千金要方》《药性论》《中国药典》《中华临床中药学》《张廷模临床中药学讲稿》

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